Dentale Implantate
(ao. Univ. Prof. DDr. Franz Watzinger)
Ursachen von Zahnverlust
Zahnverluste können durch verschiedene Erkrankungen hervorgerufen werden. Die häufigste Ursache stellt der teilweise oder komplette Zahnverlust durch Karies oder Erkrankungen des Zahnhalteapparates (=Parodontitis) an Ober- und /oder Unterkiefer dar.
Daneben gibt es aber auch noch Zahnverluste durch Unfälle, nach Tumoren und aufgrund von Kieferentzündungen (Osteomyelitis).
In manchen Fällen fehlen Zähne auch schon bei Kindern dadurch, dass sie überhaupt nicht angelegt sind. Das kann auch bei Patienten mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalten vorkommen.
Zahnersatz
Die Behandlung richtet sich nach der Ausgangssituation. Zunächst ist die Anzahl der zu ersetzenden Zähne von Bedeutung: Einzel - Krone, Brücke oder Prothese.
Bei weitgehendem Zahnverlust ist zumeist ein teilweiser oder kompletter Zahnersatz durch eine Prothese sinnvoll. Der Nachteil: es kann zu einem Abbau von Kieferknochen durch die abnorme Belastung des Knochens durch die Prothese kommen, was zur Verschlechterung des Prothesenhaltes führt. Auch wollen viele Patienten keinen herausnehmbaren Zahnersatz. In diesen Fällen ist das Einsetzen von dentalen Implantaten und die anschliessende Versorgung mit einer implantat-getragenen Brücke zu empfehlen.
Zahnersatz durch Implantate
Dentale Implantate sind sozusagen känstliche Zahnwurzeln, die aus Titan hergestellten Zylindern oder Schrauben entsprechen. Diese werden nach Vorbereitung des Implantatlagers mit entsprechenden Instrumenten oder Bohrern in den Kieferknochen eingesetzt. Die Implantate brauchen eine entsprechende Knochenbreite und Höhe um eine gute Einheilung und lange Haltbarkeit erwarten zu können.
Implantate können fast immer problemlos in Lokalanästhesie eingesetzt werden. Die Einheilzeit der Implantate vor der Belastung beträgt im Unterkiefer meist 3, im Oberkiefer 6 Monate. Dann erfolgt die Belastung mit der Suprakonstruktion, die abnehmbar, verschraubt und nur für den Zahnarzt abnehmbar oder nicht abnehmbar (zementiert) hergestellt werden kann.
Dabei es sehr wichtig ist, die Belastung der Implantate nach kaufunktionellen Gesichtspunkten optimal zu gestalten. Für eine gute Funktion und lange Haltbarkeit der Implantate ist daher neben dem Geschick und der Erfahrung des behandelnden Chirurgen auch eine entsprechende gute Zusammenarbeit mit dem Zahnarzt, der die Suprakonstruktion (=Zahnersatz, Krone, Brücke oder Prothese) herstellt, ganz massgeblich.
Weitere Informationen zum Thema Implantate: Dentale Implantate bei schwierigen Kieferkammverhältnissen und Implantate
|